Effets secondaires à court terme : Ceux-ci sont généralement temporaires. S'ils persistent, contactez votre médecin. • maux d'estomac • ballonnements et crampes abdominales • perte d'appétit • nausées, vomissements, selles molles et diarrhée • douleurs musculaires et faiblesse • certaines personnes notent des changements au niveau de leur chevelure et de leur peau et les maux de tête sont plus fréquents, mais ce n'est pas habituel Il faut signaler immédiatement à un médecin les effets secondaires potentiellement importants suivants, quoique peu fréquents : • vision floue • nervosité extrême, irritabilité, étourdissements ou difficulté à se concentrer • confusion et convulsions • douleurs et faiblesses musculaires Effets secondaires à long terme : Un effet secondaire potentiel majeur de l'utilisation des antipaludéens est l’atteinte à la rétine de l'œil. Les faibles doses couramment utilisées dans le traitement du lupus sont rarement associées à cette situation ; une perte permanente de la vision n'est survenue que chez un très petit nombre de patients. Néanmoins, il est extrêmement important que vous passiez un examen oculaire complet au début du traitement avec ce médicament et tous les six à douze mois par la suite, et que votre ophtalmologue soit informé que vous prenez des antipaludéens. Il doit vous fournir une feuille de papier avec une grille d'Amsler, que vous devez utiliser une fois par semaine. Apposez la grille sur votre réfrigérateur et ajoutez-la à une tâche habituelle (par exemple, faire la lessive et vérifier ses yeux). Gestion de vos médicaments : Votre dosage d'antipaludéens est basé sur votre poids corporel idéal. Ne prenez jamais plus que ce qui a été prescrit par votre médecin. La plupart des rhumatologues sont maintenant d’avis que l’utilisation de l'hydroxychloroquine pendant la grossesse est sécuritaire. Lorsque vous planifiez de devenir enceinte, vous devriez discuter avec votre médecin de tous les risques médicaux potentiels, y compris de la médication. Ne fumez pas parce que cela diminue l'efficacité du médicament. Qu'est-ce que la grille d'Amsler ? La grille d'Amsler est un test de dépistage qui permet d'évaluer la macula, située au centre de la rétine. Il s'agit d'une grille de lignes verticales et horizontales régulièrement espacées (le plus souvent des lignes noires sur du papier blanc) avec un petit point au centre. On demande au patient de se concentrer sur le petit point, mais aussi de prêter attention aux lignes de la grille qui ne sont pas droites dans la vision périphérique ou les zones de la grille qui manquent dans la ligne de vision. Informez votre médecin de tout changement que vous remarquez dans le test de la grille d'Amsler que vous faites à domicile. Conclusion : Comme pour tout médicament, les antipaludéens doivent être pris tels que prescrits pour être efficaces. Consultez votre médecin ou votre pharmacien si vous ne savez pas comment ou quand prendre votre médicament. 49
Le livret sur le lupus Page 48 Page 50