• Selon certaines personnes, sucer des bonbons sans sucre ou mâcher de la gomme sans sucre aide à stimuler la production de salive. • Évitez la nourriture ou les breuvages contenant des sucreries acides parce qu’ils peuvent irriter les plaies ouvertes et endommager vos dents. • Prenez de petites gorgées d’eau tout au long de la journée, mais évitez l’excès parce que cela pourrait contribuer à réduire le film muqueux de la bouche et augmenter les symptômes de la bouche sèche. • Évitez les aliments, les breuvages et les médicaments déshydratants tels que le café, l'alcool et les aliments contenant beaucoup de sucre ainsi que les antihistaminiques. • Consultez votre médecin au sujet des substituts de salive ou de la prescription de médicaments pour augmenter la production de salive. • Prenez soin de vos dents – brossez-les et utilisez la soie dentaire, sans oublier de visiter régulièrement votre dentiste. • Utilisez des larmes artificielles pour maintenir l’humidité de vos yeux. • Ne portez pas de verres de contact. • Portez des lunettes de soleil pour vous protéger de l’action asséchante du vent et de la lumière irritante du soleil. • Évitez les irritants vaginaux tels que les bains de bulles, les aérosols, les savons, etc. • Les femmes pourraient vouloir utiliser des lubrifiants à base d'eau, comme la gelée K-Y pour les rapports sexuels. N'utilisez pas de lubrifiants à base d'huile (comme la gelée de pétrole ou l’huile pour bébé) parce qu'ils peuvent irriter la muqueuse vaginale. Discutez avec votre partenaire de votre besoin d’intensifier les préliminaires pour favoriser la lubrification. Ennuis possibles : La salive aide à protéger vos gencives et vos dents. Le syndrome de Sjögren peut donc entraîner des caries et des maladies des gencives. Si vous avez le syndrome de Sjögren, il est important de le dire à votre dentiste. Faites examiner vos dents régulièrement, brossez-les et utilisez le fil dentaire assidûment. L'arrière de votre gorge et vos poumons peuvent être touchés par le syndrome de Sjögren. N'oubliez pas de consulter votre médecin si vous avez une toux ou un rhume persistant. Plus rarement, le syndrome de Sjögren peut également entraîner des complications au niveau du système nerveux central et des organes internes tels que les reins, le foie et le pancréas. Enfin, si vous êtes une femme atteinte du syndrome de Sjögren, parlez-en à votre médecin avant de devenir enceinte. Vous devrez peut-être subir un test de dépistage d'un anticorps qui peut être la cause de problèmes cardiaques chez le nouveau-né. Gestion : Heureusement, la plupart des symptômes du syndrome de Sjögren peuvent être gérés à l'aide de médicaments en vente libre et de stratégies pratiques. Si vos yeux sont constamment très secs, votre médecin peut suggérer d’intervenir au niveau de vos canaux lacrymaux avec du collagène pour en augmenter l'humidité. En cas de syndrome de Sjögren grave, votre médecin peut vous prescrire des médicaments tels qu'un corticoïde systémique antipaludéen et/ou un agent immunosuppresseur. Les troubles gastro-intestinaux Plusieurs personnes atteintes de lupus éprouvent une variété de problèmes gastro-intestinaux (GI) à un moment ou à un autre, ce qui peut comprendre des nausées, des vomissements, de la diarrhée ou de la constipation. La source de ces troubles peut être le lupus lui-même, vos médicaments ou un autre problème associé à la maladie. Symptômes et causes : Le reflux gastrique, ou brûlure d'estomac est fréquent. Il se produit lorsque les aliments et/ou l'acide de l'estomac retournent dans l'œsophage (le « tube alimentaire » qui va de la bouche à l'estomac). Le reflux peut être causé par un muscle plus faible que la normale qui sépare l'œsophage de l'estomac ; il s'agit alors d'une hernie hiatale. De nombreux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), corticostéroïdes et chimiothérapies utilisés pour traiter le lupus sont associés à des troubles gastro-intestinaux, depuis les maux d'estomac jusqu'à l’érosion de la paroi de l'estomac, ce qui peut entraîner des ulcères. Les ulcères peptiques peuvent également être causés par une bactérie appelée H. pylori (environ 5 pour cent des personnes atteintes de lupus ont des ulcères peptiques). Ils sont traités par des antibiotiques, des solutions de bismuth (p. ex. Pepto Bismol®) ou un inhibiteur de la pompe à protons (p. ex. Prevacid®, Pantoloc®, Losec®, Nexium®). 45
Le livret sur le lupus Page 44 Page 46