L a g e s t i ó n f i n a n c i e r a La gestión financiera se refiere al proceso de asignación y uso de los recursos públicos (Pimenta & Pessoa, 2015) https://doi.org/hp8j , el cual implica el cumplimiento de un conjunto de actividades para “programar las finanzas, recaudar los ingresos, ejecutar los gastos, financiar los déficits, o invertir los excedentes de liquidez y evaluar los impactos de la gestión” (Albornoz, 1998, p.183) https://bit.ly/3u6tQH7 . 5 En el sector público, la administración financiera se encuentra sujeta a los objetivos definidos en las políticas públicas y leyes, y condicionado a fiscalización; lo que la hace más compleja que la administración financiera aplicada en el sector privado (Safra, 2010) https://bit.ly/3EcZyXL . Según el MEF (2020), del presupuesto total se destina el 35,0%, a personal y obligaciones sociales, y el 24,0%, a inversión pública. https://bit.ly/3esXliB. Sin embargo, en cuanto a la aplicación de mecanismos de monitoreo de incentivo y sanción al personal, estos se realizan únicamente en el marco del Código de Ética de la Función Pública. Los mecanismos de incentivo y estímulos en el marco del MIDIS, se realiza a través de un reconocimiento por parte de la Entidad correspondiente a una felicitación escrita, capacitación técnica y/o profesional o un reconocimiento público. https://bit.ly/3BzSZz1 Mientras que la evaluación del desempeño de la ejecución del gasto público, utiliza criterios de análisis de eficiencia, calidad y eficacia https://bit.ly/3QIIQEu ; y no mecanismos de incentivo y sanción sujetos a la evaluación de los responsables que se explica por la ausencia de normas técnicas y metodologías de trabajo establecidas formalmente, la falta de articulación entre la información de cumplimiento de metas-objetivos y la de inversión de recursos, la inexistencia de indicadores de productos y de efectos, la falta de uso de los informes de evaluación para mejorar el diseño o la ejecución de otros proyectos. Por ende, las brechas existentes se sustentan en la disparidad normativa, la heterogeneidad de instituciones con responsabilidades diferentes y en ocasiones incompletas en la materia, la diversidad y a veces falta de instrumentos para realizar el seguimiento y la evaluación, la poca coordinación entre actores involucrados, la insuficiente comunicación de los productos y el uso dado a la evaluación https://bit.ly/3eT0uYI Por otro lado, los programas presupuestales implementados pueden mejorar la forma de atender los problemas con un criterio más holístico. Esto se debe a que aún persiste un enfoque de atención de las necesidades de forma individual, y no se observan los problemas que afectan a las poblaciones vulnerables desde un enfoque multisectorial. Por ejemplo, en el caso, de las personas con discapacidad, se requiere la atención de su salud física y mental, asistirlos en educación, trabajo, entre otros. https://bit.ly/2F6MBSb / https://bit.ly/3DqbsPQ / https://bit.ly/3QJFJw6 Respecto al presupuesto destinado a la inversión pública, muchos países de América Latina invirtieron en grandes hospitales y en tecnología; sin embargo, esta asignación presupuestal no necesariamente atiende los problemas de salud de la población. En el sector salud, es necesario que participen del proceso, todas las instituciones que de alguna manera están vinculadas con el sector salud en las municipalidades, las ONGs, la Iglesia, el sector educación, agricultura, etc. a fin de evitar duplicidad de acciones. De igual forma, es muy importante motivar la participación de representantes de la comunidad: alcaldes, autoridades y líderes locales, presidentas de organizaciones femeninas, asociación de promotores de Salud, agentes comunales de salud, etc. para tener la visión de los problemas desde la comunidad y comprometer su intervención en la búsqueda y ejecución de las acciones. https://bit.ly/3BgKmZX / https://bit.ly/3xmpb6g